Naam

Voornaam

Geslacht
ManVrouw

Geboortedatum

Straat

Huisnummer

Postcode

Stad

Land

Telefoonnummer

E-mailadres

Hoe ken je Sport for Others
Door social mediaDoor het Art of Faith festivalDoor de advertentie in het VEG bladDoor vrienden en/of familieAndere

Wijze van deelnemen
—Kies een optie—FietsenMountainbikenWandelenTrailrun

Aantal km
—Kies een optie—23km35km42km60km100km150km

Ik neem deel als
IndividuTeam (max 4 personen)

Teamnaam

Profielfoto

Wanneer ben je van de partij?
Klik hier om te zien wat je krijgt voor het inschrijfgeld.
Vrijdag 27 september tot en met zondag 29 september (€66)Vrijdag 27 september en zaterdag 28 september (€56)Zaterdag 28 september en zondag 29 september (€46)Zaterdag 28 september (€36)

Neem je kinderen onder de 12 jaar mee?
Kinderen van 0 t/m 4 zijn gratis, je hoeft ze niet mee te tellen. Voor het inschrijfgeld ontvangen kinderen tot twaalf jaar consumpties. Zij hoeven geen eigen sponsorgeld op te halen.
NeeJa, vrijdag tot en met zondag (€25 per kind)Ja vrijdagavond (incl. diner) en zaterdag (€20 per kind)Ja, zaterdag en zondag (€20 per kind)Ja, alleen zaterdag (€10 per kind)Weet ik nog niet

Kies het aantal kinderen (> 4j)
012345678910

Zijn er dieetwensen waar we rekening mee moeten houden? Indien ja, welke?

Wat is je motivatie om mee te doen?

Totaalbedrag inschrijfkosten:
66,00 euro

Ik heb het medisch beleidsplan en de algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord